五旬汉晚期鼻咽癌获治十年无复发-星力电玩城平台

南方农村报

2017-09-27 21:30:16 来源:南方农村报

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南方农村报讯    “自从鼻咽癌晚期死里逃生之后,我和家人就明白了专科咨询的重要性,定期到专科医院做检查。”近日,中山市的顾先生回到广州医科大学附属肿瘤医院复查时如是说。


 
        2007年2月的一天早上,顾先生发现自己有鼻涕里有血丝,在当地医院检查后确诊为鼻咽癌晚期骨转移,在多家医院就诊均被宣告不治。最终顾先生来到广州医科大学附属肿瘤医院求治,副院长陈冬平接诊后,根据顾先生的病程进展和身体状况制定并实施了精准的放化疗方案,两个月后鼻咽癌肿瘤完全消失,顾先生康复出院。此后,顾先生定期回医院检查身体,至今未再复发。
 
        鼻咽癌主要见于黄种人,在广东珠江三角洲及西江流域地区,大概每10万人口就有20-40人左右发病,是全世界鼻咽癌发病率最高的地区,因此鼻咽癌也被称为“广东癌”。
 
三个特点早期发现
 
        53岁的顾先生是中山市的一名公务员,因为工作繁忙、运动少,体型较为肥胖。2007年初,他的脖子看起来有点肿大,以为自己又长胖了并未在意。一天早上,顾先生发现鼻涕中带有血丝,到医院检查后,没想到被诊断为晚期鼻咽癌。
 
        因为顾先生的鼻咽癌发现得晚,已经发生了区域淋巴结和骨转移,且顾先生有肝炎病史,治疗难度很大。在省内多家三甲医院求治,均被告知无法治疗。顾先生把最后来到广州医科大学附属肿瘤医院就医,该院副院长陈冬平仔细评估顾先生的身体状况后判断“有希望”!
 
        “鼻咽癌最典型的表现是回吸性涕血和上颈部淋巴结肿大,此外还可能有不明原因的复视、鼻塞、耳鸣、头疼等。”陈冬平表示,因为这些症状都比较常见,因此早期很难引起患者重视。
 
        抓住“固定性、持续性、渐进性”三个特点是判断鼻咽癌早期症状的关键。固定性是指总是在同一个部位发生同一类症状,持续性是指发生的症状持续存在,甚者24小时不间断;渐进性就是症状进行性加重,如头痛一天比一天痛,涕血量一天比一天增多。
 
        陈冬平表示,任何症状只要符合“固定性、持续性、渐进性”这三大特性,并且超过两周以上时,就要格外重视。以鼻塞为例,如果总是在左侧鼻塞,且越来越严重,24小时持续不通,就应该尽早到专科医院就诊排查。
 
质量保证提升疗效
 
        “鼻咽癌的生长部位和肿瘤细胞生物特征决定了放射治疗是首选方案。”陈冬平解释,鼻咽部周围有很多重要的器官,且癌灶生长部位隐蔽,解剖位置复杂,难以手术根除;而鼻咽癌细胞对放射线具有较高的敏感性,较低剂量即可取得良好疗效,副作用小;鼻咽癌转移比较有规律,可以对亚临床灶进行预防性放疗,防止癌症复发。
 
        陈冬平表示,目前放疗技术已经达到精准定位、精准调强、动态追踪的水平,可以非常精准地杀灭肿瘤,并保证健康部位不受损伤。此外,联合化疗以及手术、热疗等辅助手段还可以进一步提升治疗效果,给晚期患者带来治愈希望。
 
        “光有治疗手段还远远不够,贯穿整个肿瘤诊治过程的qa(质量保证)是不可或缺的,这也是肿瘤专科医院的优势所在。”陈冬平表示,广医肿瘤医院建立了完善的质量保证体系,在疾病诊断、治疗计划制定、计划实施、实施质量等环节都实行严格的质量监控,确保每一位患者得到精准的治疗,提高治疗效果、减小副作用小,改善预后,帮助患者实现长期治愈。
 
        陈冬平仔细评估了顾先生的身体承受能力,特别是肝功能情况后,为他制定了个体化的放化疗方案。经过两个月的治疗,影像学显示顾先生的鼻咽癌肿瘤完全消失了。
 
定期专科体检咨询
 
        在陈冬平的建议下,顾先生坚持回医院复查,顺利度过3年、5年等多个关键时间节点,至今10年未曾复发,获得了临床治愈。他的家人也非常重视,定期到耳鼻喉专科体检咨询。
 
        研究表明鼻咽癌的发生可能与遗传基因、eb病毒感染、饮食习惯、环境因素等有关,包括有家族史、不良生活习惯,高危暴露因素等肿瘤高危人群应建立专科咨询的意识,定期体检、排查,争取早发现、早诊断、早治疗。
 
        陈冬平表示,鼻咽癌治疗手段的进步使其治愈率得到有效的提高,副作用得到明显的降低。对于鼻咽癌患者,特别是晚期患者,就诊专科医院对肿瘤的综合考虑相对全面,接受规范的专科治疗,建立坚定的治疗信心,也有机会获得治愈。
 
        据统计,陈冬平团队对鼻咽癌综合治愈率从10年前的30%-40%提高到现在的90%,早期治愈率甚至超过95%。
 
专家简介
 
陈冬平
 
广州医科大学附属肿瘤医院副院长,放疗五区主任医师,广州市抗癌协会放射治疗专业委员会委员,第三届广州医师奖获得者。
 
        从事肿瘤放射治疗工作20余年,擅长于合理应用各种目前最先进的放射治疗技术治疗各种恶性肿瘤,包括:适型调强放疗技术、立体定向光子刀放疗技术、大面积不规则全身放疗技术,以及tomo等特殊照射技术。在鼻咽癌、喉癌等头颈部肿瘤和肺癌、乳腺癌等胸部肿瘤以及肠癌、宫颈癌等腹盆部的放疗与综合治疗方面有丰富的临床经验;同时对肿瘤患者的细致随访,使每位患者都能获得长期的专业关怀。
 
        特别是对于鼻咽癌的合理综合诊治有较深入的研究,发表过论文多篇,并有省级立项科研课题一项。在鼻咽癌放疗合并腔内热疗方面的经验位居全国前列,对中晚期肿瘤的全身加温热疗有较深的研究。
 
        多次参加全国性学术会议和较高级别学术活动。近年来在核心期刊发表论著多篇;2012年以副主译出版了《影像引导调强放射治疗》一书;担任多项省级科研课题项目主要负责人。

记者 方壮玮 通讯员 阚文婧
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